🌿 항암 호르몬 치료, 보장해주는 보험은 따로 있다?
항암 치료라고 하면 대부분 수술이나 항암 약물, 방사선 치료를 떠올리지만,
호르몬 치료도 실제 임상에서 매우 중요한 역할을 합니다.
특히 유방암(에스트로겐 양성), 전립선암처럼 호르몬 의존성이 높은 암의 경우,
수술 후 장기적(5-10년)으로 호르몬 억제 약물을 복용하게 됩니다.
그런데 모든 암 보험에서 이 치료를 보장하지는 않아요!
‘암 주요 치료비 특약’에 포함된 항암 치료 항목 중 “호르몬 치료”를 따로 인정하는지 여부는 보험사별로 달라요.
*보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 관련한 세부 사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.
✅ 호르몬 치료 보장 여부 확인 체크리스트
| 확인 항목 | 체크 포인트 |
|---|---|
| 1. 약관 정의 | ‘암 치료’ 정의에 호르몬 치료 포함 여부 확인 |
| 2. 보장 범위 | 항암 약물치료에 ‘호르몬제’를 명시한 경우 유리 |
| 3. 지급 기준 | ‘항암 목적’으로 명시된 경우 보장 가능성 ↑ |
| 4. 제외사항 | “보조요법, 재발 방지 목적은 제외” 조항 주의! |
| 5. 고객센터 문의 | 해당 보험의 콜센터나 공식 채널 통해 사전확인 |
📌 이런 경우엔 호르몬 치료 보장 가능성이 높아요
- ✔️ 암 치료비 약관에 항암 호르몬제를 별도 명시한 경우
- ✔️ 진단서 + 치료 계획서에 '항암 목적 호르몬제 투여'가 기재된 경우
- ✔️ 지급사유로 “호르몬 억제 치료 포함” 명시되어 있는 경우
🔍 실전 TIP
💡 **약관에는 보장된다고 써 있어도 실제 보험금 지급은 서류 기준으로 달라질 수 있습니다.**
담당 주치의의 진단서/의무기록에 ‘항암 목적’이라는 문구가 반드시 포함되도록 하세요.
또한, 보장 대상이 되는 호르몬제 종류 (예: 타목시펜, 아나스트로졸, 르루프롤라이드 등)도
미리 약관에 포함된 목록을 확인해두면 훨씬 안전한 보장을 받을 수 있습니다.
*보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 관련한 세부 사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.
📚 출처
- 📄 건강보험심사평가원 HIRA 항암치료 약제 자료
- 📄 보건복지부 암 치료 가이드라인 (2023 개정판)
- 📄 주요 손해보험사 암 치료비 약관 검토자료 (2023~2025)
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